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(1)試料名
または物質名、不明な場合はどのような系列のものかをご記入ください。
(2)試料数
(3)試料詳細
形態、履歴、構造、組成等詳しくご記入ください。
また毒性、発火性、吸湿性、耐熱性や保存方法等の注意事項及び返却の有無もご記入ください。
※試料の写真(画像ファイル・構造式)等ありましたらinfo@sciglobe.jp 宛にメールに添付して別送願います。
(4)分析・測定内容
方法、項目、条件等、定量の場合はご希望の検出下限もご記入ください。
(5)分析・測定目的
何のためか、結果から何を得たいか、期待される結果等具体的にご記入ください。
(6)納期
ご依頼予定日と希望納期をご記入ください。
(7)予算
ご予算のイメージ(ご希望額)がありましたらご記入ください。
(8)その他ご要望
特に注意すべき点や着目点等どんなことでも結構です。
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電話番号
※半角(例 03-1111-2222)